最近有网友提问说:试管婴儿试管移植为什么总是不成功呢?她做了两次试管婴儿试管移植后来都没有成功,挫败感太大了,都要失去信心了,但是又太想要个孩子了,在这条试管的路上不知道何时才能收获好孕。
试管婴儿试管与普通试管婴儿相比,试管婴儿试管婴儿的成功率要高一些,因为试管婴儿用的都是优质的卵子,临床上成功率一般可以达到86%以上。临床上一般认为3个移植周期失败、移植6-8个初期胚胎失败或移植2-3个囊胚仍然不着床的情况,即可诊断为反复种植失败。如果患者多次移植失败的话,很可能是以下七个因素造成的。
因素一:染色体异常
原发性不孕症或习惯性流产患者中,有些夫妇存在染色体异常或变异的情况,这些染色体异常的患者虽然可以通过试管婴儿技术进行受孕,但失败率和流产率仍然很高。建议可以做PGD移植前基因检测,筛选染色体正常的优质胚胎进行移植,会显著提高成功率。
因素二:内分泌异常
内分泌异常因素主要原因为相关疾病直接或间接导致下丘脑一垂体一卵巢轴功能异常,使得性激素分泌紊乱影响胚胎发育。主要包括:黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺疾病、糖尿病等,该原因约占内分泌异常导致胚胎停育的23%-67%。
因素三:免疫系统异常
妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植,因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母体胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。实际上抗体的检测每个医院是不太一样的,医生的观点也不太一样,从我们研究的角度来说,认为影响因素有四个,一个是抗精子抗体,如果要有的话,有可能会抵制精卵结合;第二,是抗子宫内膜抗体,如果存在抗子宫内膜抗体的话,有可能会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三是抗卵巢抗体,如果要有,会影响卵子的质量;第四是叫抗绒毛膜促性腺激素抗体,这个激素实际是精卵结合之后七天就要分泌的一个重要的激素,但是如果自身有这种抗体的话,就会抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。
因素四:子宫内膜容受性低
子宫内膜容受性指的是子宫内膜接受胚胎的能力,它是胚胎着床的重要条件,当子宫内膜容受性过低时,会对胚胎的着床造成极大的影响。做试管婴儿试管婴儿的患者大部分的年龄都比较大,是子宫肌瘤、子宫息肉、宫腔粘连等子宫性疾病的高发群体,而这些疾病除了改变子宫腔的形态之外,还可能引起局部血供受损、子宫内膜免疫状态失衡、细胞因子分泌异常等情况,从而损害子宫内膜容受性。
因素五:环境因素及不良的生活习惯
妊娠期生理状态的改变、使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄发生了较大的改变,在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤、甚至丢失。许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成流产的环境因素多种多样,其中包括X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞、锌影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致流产。各类化学药物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、发育迟缓及功能障碍。以及不良生活习惯如吸烟、酗酒、咖啡、毒品、某些药物等均影响早期胚胎发育。
因素六:胎盘植入异常及绒毛血管形成异常
胎盘作为连接母体与胎儿的特殊器官,具有物质交换、合成、代谢及防御功能。孕早期胎盘植入异常可能为胚胎停止发育原因之一,主要为炎症因子与细胞因子的作用。
研究表明:绒毛滋养细胞分泌有活性的基质金属蛋白酶2不足,导致滋养细胞侵入不良,导致早期绒毛血管形成障碍,子宫螺旋动脉重塑障碍,早期胎盘局部缺血缺氧,造成胚胎停育。
因素七:医院的技术水平
胚胎反复种植失败跟医院的医疗设备和医生的技术水平有很大关系。试管婴儿试管婴儿是一项对医疗技术、实验室环境要求很高的助孕技术,并不是每家医院都能开展。如果试管婴儿医院不正规,医疗设备不齐全,胚胎容易在培养的过程中受到损伤,导致胚胎着床失败。另外,胚胎移植术对医生的操作技术和精准度有很高要求,经验不足的医生容易出错,同样会导致胚胎着床失败。因此,试管婴儿试管一定要在正规的医院操作。
总结:试管婴儿试管移植为什么总是不成功,以上7个因素介绍需要了解,在做试管婴儿试管前,一定先进行详细的身体检查,然后遵医嘱针对性的进行治疗调理,以一个良好的身体状态去做试管婴儿试管。如果移植失败之后能找出具体原因,然后对症下药,这样才能在下次移植中取得更好的移植效果。