最近一段时间,很多做试管婴儿的朋友都在向我咨询,做试管婴儿到底是选择移植鲜胚还是囊胚?囊胚培养移植到底有哪些优势和风险?下面我就统一的来进行一个回答:
囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段,由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。试管婴儿胚胎需要培养受精后的第5-6天才能被称为囊胚,此时的胚胎细胞开始出现分化,形成内细胞团和滋养层细胞。知道了囊胚的情况后,下面就来具体了解囊胚培养移植的优势和风险:
一、囊胚培养移植的优势:
1、筛选优质胚胎
囊胚需要经过比鲜胚更长的体外培养时间,在这个过程中质量差、有缺陷、无发育潜能的胚胎大部分会自动淘汰,实现优胜劣汰的目的。
2、提高临床妊娠率和胚胎种植率
相较于培养到第3天的胚胎,囊胚和子宫内环境更加协调一致,可以提高胚胎的种植率。研究表明,囊胚阶段的非整倍体胚胎(异常胚胎)发生率低于卵裂期胚胎,临床妊娠率也高于卵裂期胚胎。而且在培育出优质囊胚的情况下,可以进行单囊胚移植,降低多胎妊娠的风险。
3、让胚胎和子宫内膜发育更同步
生理状态下,自然受孕的卵裂期胚胎会在输卵管发育,形成囊胚后再回到子宫腔着床。因此选择囊胚移植更符合生理着床时间,着床率也会更高。
4、进行PGD检测
第5天的囊胚由上百个细胞组成,能够进行PGD/PGS技能筛查,可以对125种基因遗传病做出精确的判断,筛选遗传学非正常胚胎,选择优质的胚胎移植到母体内。培育3天的胚胎本身细胞较少,结构并不稳定,进行PGD/PGS检测的可能会造成部分胚胎损伤。
二、囊胚培养移植的风险:
1、对培养条件和冷冻技术要求高
胚胎在不同发育阶段对培养液的要求是不同的,囊胚培养不仅需要特殊的培养液,更需要良好的培养环境和囊胚冷冻技术。因此,只有培养条件和冷冻技术较为成熟的生殖中心进行囊胚培养,才会对囊胚损害更小。
2、可能会出现无胚胎移植的情况
由于体外培养体系都是模拟人体的输卵管和子宫环境及液体成分,加上人员操作及其他外部干扰,可能会出现始终无法完全达到体内条件的情况,导致一部分可能在体内能够继续发育的胚胎在体外培养时无法形成囊胚。如果贸然将全部胚胎进行囊胚培养,可能面临无胚胎移植的窘境。
以上就是试管婴儿囊胚培养移植的优势和风险,对于患者做试管婴儿到底要不要养囊,一般由于患者年龄、可利用胚胎数、胚胎质量等差异,所以说每个患者情况可能不太一样,那么对移植胚胎方式的选择就可能会有一定区别,还是要根据患者的具体情况来做判断。