病友提问：
宫外孕保守治疗后并不是必须做输卵管造影，但是做造影检查很有必要，一般都是建议女性做输卵管造影明确有没有输卵管堵塞，如果发现有输卵管堵塞可以及时治疗，以防止影响女性以后的生育能力。
健康顾问解答：
宫外孕后一直不孕，试管前是有必要做一次输卵管造影和宫腔镜检查的。如果有过宫外孕史的患者，在进行试管婴儿之前，夫妻双方需要进行常规的检查，通常情况下是需要进行宫腔镜检查，因为试管婴儿对于女性宫腔要求还是蛮高的，只有做了检查才能知道女性的宫腔是否能做试管。
许多育龄女性接受过宫腔镜检查，或许听说过宫腔镜。宫腔镜是一种新的、微创性妇科诊疗技术，它是利用纤维光源内窥镜进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法，很多宫外孕女性准备做试管的时候，其实都可以做一个宫腔镜检查：
1. 查看是否有病变：我们常常把子宫比喻成土壤，胚胎比喻成种子，那么宫腔镜就可以理解为给子宫翻土、施肥的一种手段，准备试管移植的女性做宫腔镜检查是为了检查子宫是否存在病变，如果发现有疾病可以及早进行治疗处理，避免影响到移植后胚胎的种植；2. 避免漏诊：通过宫腔镜，可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%~26.5%，传统的超声检查，小的子宫内膜息肉可能漏诊，但是宫腔镜则可在直视下诊断；3. 属于常规检查：多个研究表明，不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素，而很多病变治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。因此有学者推荐宫腔镜应作为试管婴儿前的常规检查，可改善妊娠率。宫腔镜不是每一个做试管婴儿的女性朋友必须要做的，一般是否需要做宫腔镜，医生会根据每个人的实际情况来判断。在试管过程中有需要进行宫腔镜的，一定要听取医生的建议哦。一般都是因为一些女性患有子宫内的问题，所以需要使用宫腔镜来检查出来。
除了宫腔镜需要做之外，做试管之前要做输卵管造影检测的。由于输卵管造影检测主如果往盆腔内打针造影剂，在射线下监测及摄片，据造影剂在盆腔内的回流现象可以按时判定出输卵管是不是存在阻碍、阻碍部位以及水平等，还可以检测出子宫的形状：
1. 排查炎症：如果输卵管存在炎症，输卵管的炎症渗出将回流进入子宫腔,造成子宫腔环境差,较后很难通过胚胎植入,影响试管婴儿的成功。即使试管婴儿成功了，输卵管晚期的炎性积液也可能导致流产或宫内死亡；2. 进行评估：输卵管造影的目的是看是否有输卵管积液和输卵管炎症，因为如果有炎症，这可能对移植后胚胎有一定的影响，所以一般有必要先检查。并不是所有的不孕症患者都必须在IVF前做输卵管造影。如果有明确信息在病人的情况下,不孕的原因是因为女性的输卵管阻塞,无效,以及缺乏,虚弱,和男性不育症患者畸形或复合因素,谁没有怀孕后子宫内受精技术,它已被确定,造成的不孕是男性因素,和女人可能不考虑输卵管造影。
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