怀孕40天做b超检查是能够看出宫外孕的，如果说如果出现宫外孕，做b超的时候，宫腔内无法看到妊娠囊，并且宫旁会出现低回声的区域，发现胎芽和原始心管的搏动，这些就是b超检查判断宫外孕的标准。但是并不是b超看不到孕囊就是宫外孕，也不排除怀孕天数较少、孕囊太小看不到孕囊的可能性。因此出现这种检查情况，还是建议7天以后再次复查。因此b超能看出来宫外孕，但是还是要结合一些宫外孕的表现来判断。
宫外孕的诊断标准
宫外孕专业名称叫做异位妊娠，是妇产科常见的急腹症，也是早期妊娠孕妇死亡的主要原因。宫外孕只要诊断明确，治疗并不困难，之所以出现严重后果，大部分是因为未及时明确诊断。下面是具体当然诊断标准，大家可以了解。
1、临床表现
主要是从停经史、腹痛、阴道流血、晕厥与休克、腹部包块等症状去看，其中腹痛是主要症状。根据输卵管妊娠部位及是否流产，有无内出血出现不同性质的腹痛，如果情况严重的话会导致晕厥与休克。
2、体征
可以进行盆腔检查，而我宫外孕发生后子宫稍大而软，内出血多时子宫有漂浮感，但输卵管妊娠未流产或破裂时，在子宫侧方可触及小包块及轻压痛，流产或破裂后，因内出血，有后穹隆饱满及触痛，一侧下腹可有压痛和反跳痛，腹肌紧张不明显，出血多时可有移动浊音（叩诊）。
3、辅助检查
只要胚胎存活或滋养细胞有活力时，血ß—HCG升高，尿ß—HCG阳性，较灵敏且假阴性少，但只能考虑为妊娠，不能确定宫内或宫外。或者说b超发现子宫稍大但宫腔内无妊娠囊，在宫旁有胎芽或胎心即可确诊。
一般情况下，Ｂ超检查出宫外孕的概率能够达到90％以上，超声鉴别胚囊在子宫腔内或宫腔外对异位妊娠诊断意义较大，但超声检查对早期妊娠和陈旧性异位妊娠难以鉴别。
宫外孕检查报告单怎么看
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，宫外孕一般是在怀孕40天到50天的时候破裂。如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现。宫外孕就是指胚胎没在子宫着床，而是其他部位发育，之后输卵管破裂，引起大出血。
诊断宫外孕的主要报告单就是B超，如果是有宫外孕的话，B超的结果就会写出来，所以你就不必担心了，宫外孕是一种严重的危及生命的不正常的怀孕，如果你有异常的情况，无论是你的主治医师，还是做B超的医生，都会第一时间告诉你。不过虽然说b超检查报告能够判断宫外孕，确诊宫外孕的检查还需要结合一些其他的检查，比如说以下三种：
hcg监测：一般如果是宫外孕，患者体内hcg水平相对于正常水平来说较低。连续监测，若翻倍时间大于7天，异位妊娠可能性大;孕酮监测：孕酮代表着胚胎发育情况，一般异位妊娠胚胎发育差，孕酮水平也较低，多数在10~25ng/ml;b超或腹腔镜：如果在子宫内没有检查到胚胎，那就可确认宫外孕。注：b超判断能宫外孕，但在平时的生活中大家还可以结合一些症状来判断。比如说宫外孕发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状；宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状；很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛等。
宫外孕做b超看有没有妊娠囊就能判断出来吗
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，宫外孕一般是在怀孕40天到50天的时候破裂。如果右侧小腹就有隐痛有可能是宫外孕的表现。宫外孕就是指胚胎没在子宫着床，而是其他部位发育，之后输卵管破裂，引起大出血。
怀孕40多天的时候可以到医院里面通过B超检查是否患上宫外孕。也可以使用检查血hcg来，确诊是否患上宫外孕，如果指数正常的话，那就没有任何的问题，但是如一旦指数异常的话，就需要进行进一步的检查。
b超看出宫外孕有以下几种情况:
1. 出现子宫的增大。宫腔内无法看到妊娠囊；2. 宫旁会出现低回声的区域，如果此时在怀孕六周到七周的时间，宫旁的低回声区域，可以发现胎芽和原始心管的搏动；3. 除了B超的情况，血HCG会有上升的情况，如果大于3500单位每升则可能是宫外孕。虽然说b超检查报告能够判断宫外孕，确诊宫外孕的检查还需要结合一些其他的检查，比如说以下三种：
1. hcg监测。一般如果是宫外孕，患者体内hcg水平相对于正常水平来说较低。连续监测，若翻倍时间大于7天，异位妊娠可能性大;2. 孕酮监测。孕酮代表着胚胎发育情况，一般异位妊娠胚胎发育差，孕酮水平也较低，多数在10~25ng/ml;3. b超或腹腔镜。如果在子宫内没有检查到胚胎，那就可确认宫外孕。注：b超判断能宫外孕，但在平时的生活中大家还可以结合一些症状来判断。比如说宫外孕发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状；宫外孕女性会有少量的阴道出血的症状；很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛等。
