大多数人都认为做试管婴儿,胚胎成功着床就意味着试管成功了,其实不然,受精卵成功着床后,由于种种因素受精卵也会停止生长,导致胚胎停育的情况发生。那么导致试管婴儿胚胎停育常见因素有哪些呢?今天我们就来聊聊胚胎停育的那些事,以便于做好有效的预防。
一、什么是胚胎停育
胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。受精卵就像一颗种子,要经历一系列复杂而奇妙的过程才会较终成长为一个健康的宝宝,如果在较初的阶段,受精卵就没有发好芽,那么它很可能就会停止健康生长,这种发生在孕早期的胚胎发育异常现象称为“胎停育”。
一般情况下,女性怀孕40~50天,胚胎就会发育出胎芽和胎心了,但如果此时B超检查没有发现胎芽或胎心的生长,则很有可能是胎停育。
特别提醒:如果平时月经周期长,那么胎儿出现胎芽、胎心的时间也相对延后,此时孕妈妈应该延后做超声的时间,不能因为一次超声而妄下胎停育的诊断。
二、试管婴儿胚胎停育的常见因素有哪些
1、内分泌因素
人体内分泌系统,精确地协调控制着整个妊娠过程。内分泌系统生成的某些激素,如雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素等,都对胚胎的形成与发育有重大的作用。
如果分泌激素的腺体或细胞出现异常使得这些激素分泌不足,就不能满足胚胎发育的需求,导致胚胎的停育,其中黄体功能不全最为常见。由于黄体功能异常,子宫内膜的发育不完全,使受精卵难以着床,或导致流产。
此外,黄体功能不全患者往往会患有其他腺体功能不良,常见的有甲亢、甲减、糖尿病、高泌乳素血症等,这些疾病均会对胎儿发育构成不利影响,甚至致使流产。
2、免疫因素
据报道,40%~60%的胚胎停育与免疫因素有关。受精卵在母体宫腔内的种植可认为是一种半同种移植现象,妊娠发生时,免疫细胞会在母胎界面通过复杂的免疫调节机制产生免疫耐受作用,维持胚胎发育所需的微环境,通过免疫调节作用使胚胎不被排斥。
子宫蜕膜中的主要免疫活性细胞有含量丰富的自然杀伤(NK)细胞、T细胞和巨噬细胞。成功的胎盘植入取决于NK细胞对滋养层抑制或活化反应的正确平衡。
3、子宫异常因素
子宫是胎儿生长的环境。如果子宫出现某种异常变化,一定会对胎儿的发育造成影响。先天性苗勒氏管病变,具体病症为子宫宫腔狭窄,并伴随有供血不足的现象。
宫腔粘连,当子宫内壁受伤或遭受细菌感染时,宫腔会发生粘连,或出现严重的纤维化,正常蜕膜和受精卵的着床受到影响。
子宫肌瘤及子宫内膜异位症,有这些病症的孕妇,往往子宫部位的供血不足、静脉扩张,蜕膜化难以同步,致使受精卵着床失败。此外,肌瘤引发的激素失调也可能导致停育。
如罹患宫颈口松弛,或宫颈其他异常发育,中期流产的概率比较大。
3、感染性因素
导致早孕期胚胎停育的感染因素包括全身感染和女性生殖道感染。衣原体及支原体是导致女性生殖道感染的2种最主要病原体。可引起宫颈黏膜上皮损伤,造成宫腔内感染,从而损害胎膜完整性而引起胚胎停育。
近年研究发现,细菌或病毒感染可导致胚胎停育,风疹、巨细胞病毒和弓形虫,也可通过胎盘导致胎儿染色体畸形而发生胚胎停育。其它梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、单核细胞增生性李斯特菌和细小病毒B19等多种微生物以及Q热、登革热、莱姆病和疟疾等罕见感染均可能引起胚胎停育。
4、男方因素
一些人认为胎停主要是女方身体因素,目前来说,60%的因素在女方,25%为男方因素,15%的因素为双方共同或查找不出原因。
如果男方染色体异常、体内有抗精子抗体、精子质量差、畸形率高、精子DNA碎片率高,怀孕前接触了有毒物质,受到放射线或大量电磁辐射的照射,抽烟或者酗酒等,都可能造成胎停育。
5、免疫性因素
自身免疫因素是母体产生自身抗体导致的,常见的有抗磷脂抗体,甲状腺抗体。同种免疫因素是母体免疫系统对胎儿抗原发生了免疫识别,造成免疫不耐受,对胎儿进行免疫攻击。
另外还有目前广受关注的“血栓前状态”,这种是由于母体中促凝物质成分升高或抑制凝血物质浓度降低所导致的一种血液易凝状态。在这种状态下,血栓是及其容易产生的,当血栓引起蜕膜血管及胎盘血管梗塞,可造成胚胎缺血死亡。
6、环境因素
妊娠期生理状态的改变,使母体对治疗药物和各种环境有害物质的吸收,分布和排泄发生了较大的改变。在发育初期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤。
造成流产的环境因素多种多样,包含但不限于X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素影响胚胎的着床或者损害胚胎从而导致流产。同时,不良的生活习惯如抽烟、酗酒、咖啡、毒品等均会影响早期胚胎的发育。
7、心理因素
情绪紧张使机体处于一种应激状态,破坏了原来的稳定状态,使体内神经免疫及内分泌发生紊乱,特别是孕激素的改变。体内孕激素水平下降,胚胎发育不良,造成胎儿停育。因此孕妇应注意调畅情志,避免精神过度紧张。
8、不明因素
研究发现胎盘形成过程中血管机能不全和细胞凋亡,是导致胚胎停止发育的重要因素之一。蜕膜血管生成和血管生成因子如VEGF、胎盘生长因子、血管生成素、基质金属蛋白酶、Notch受体蛋白等异常表达,通过一系列级联反应,参与血管的发生,影响胎盘对胚胎的营养,致使胚胎停止发育的发生。
温馨提示:
看了以上8个胚胎停育的因素,相信很多有过胚胎停育的女性也能对号入座了吧,除了以上介绍的常见因素之外,还有许多的不明原因也会导致胚胎的停止发育。为了提高移植成功率、降低胚胎停育的可能性,那么,我们平时一定要注意的一些小细节、在平时生活中也要注意良好的生活习惯,想要试管婴儿成功率更高,提前做好科学备孕很重要。