试管婴儿技术帮助了很多存在不孕不育问题的家庭,拥有了自己的宝宝。而做试管婴儿的最后一步就是移植,移植又分为鲜胚移植和冻胚移植,鲜胚移植是马上移植,对母体的各方面要求比较高,因此鲜胚移植不是人人都适合的。那么试管鲜胚移植需要满足哪些条件呢?下面跟着小编一起来了解一下吧!
一、首先来了解一下鲜胚、囊胚、冻胚的定义
1、鲜胚:即受精卵在培养皿中培育至第3天形成的早期胚胎。随着卵裂球数目的增加,细胞会逐渐的变小。到第三天形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,也就是常说的桑椹胚。在试管的过程中,会将这种第三天形成的桑椹胚简称早期胚胎,即鲜胚。
2、囊胚:桑椹胚的细胞继续培养分裂,细胞间的缝隙逐渐变小。大约2天的时间可以汇合成一个大腔,桑椹胚转变成中空的胚泡,这个胚泡就是我们常说的囊胚了。一般需要5天或6天的时候才能长成这样。从早期胚胎发育到囊胚的这两天很关键,对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。这也是对胚胎质量的一种考验。
3、冻胚:将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期、人工周期或促排周期准备好内膜之后解冻胚胎植入子宫腔内,以增加受孕的机会。
二、试管鲜胚移植需要满足哪4个条件
1、身体状况良好
在做完促排取卵后,想要移植鲜胚还需要自身身体状况良好,没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应才可以选择移植鲜胚。如果出现突发疾病,如取卵后感冒发热、感染性腹泻等,需先治疗相应症状,待身体恢复康复后再移植冻胚。
2、宫腔环境好
在促排的过程中,有些人会遇到输卵管积液的情况,而输卵管积液与宫腔相同,如果宫腔中有积液会对胚胎不利因而影响移植胚胎的着床。一般来说医生会处理宫腔情况后再移植。所以宫腔情况不符合条件的人不能移植鲜胚。
3、子宫内膜条件达标
促排卵的过程中如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议鲜胚移植,需要等这些问题解决后再移植冷冻胚胎。适合移植的子宫内膜厚度最好是在0.8~1.0cm左右。内膜过薄者将会取消移植鲜胚。
4、取卵后没有出现腹水
一般来说,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵个数多的女性,移植时的雌激素较取卵时的雌激素更高,取卵后可能会出现不同程度的腹水,那么就不能移植鲜胚,需要先消退腹水的状况,身体休息好再移植。
三、不适合鲜胚移植的情况
1、内膜因素
内膜是胚胎着床的地方,如果内膜出现状况胚胎自然无法顺利的着床。宫腔内膜分离、内膜过薄、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连等,均可导致妊娠率下降,流产率增加,故本周期取消鲜胚移植,治疗后再进行移植。
2、孕酮升高
试管婴儿治疗过程中患者可能会出现孕酮升高的情况,孕酮的升高会影响子宫内膜的容受性,当孕酮高于2.3ng/ml时,则会取消移植。但孕酮的影响只针对这一周期子宫内膜情况,对下一周期不会产生影响。
3、促排方案
对于一些高龄或是卵巢功能较差的女性可能会采取微刺激方案或黄体期促排方案,这种治疗方案一般获卵少,很可能需要多次取卵才能积攒到数量足够的卵子进行试管治疗,所以会采取取消鲜胚移植,将现阶段胚胎冷冻保存,等到胚胎数目或优质胚胎数目足够移植时再进行冻胚移植。
4、输卵管积水
虽然试管婴儿治疗并不需要输卵管的参与,但是如果输卵管积水问题比较严重,也可能会使积水返流到子宫腔内,积水中一般含有对胚胎有毒、有害的成分,而且积水的冲刷也可能会影响胚胎的着床,所以如果出现输卵管积水问题可能会需要先行治疗后再进行冻胚移植。
5、卵巢过度刺激综合征
一般来说如果出现获卵数目较多等情况,可能会发生卵巢过度刺激综合征的风险,通常情况下卵巢过度刺激只要休息几天就会自行恢复,但是极个别严重情况也会危及患者生命,所以为了避免这样的风险,需取消鲜胚移植,待患者身体恢复正常状态时选择冻胚移植。
6、其他因素
如果等待移植期间出现发热、感染、慢性病控制不佳、化验单某些指标异常等,也会对胚胎着床以及后续发育有不良影响,一般会取消鲜胚移植。
总结:
综上所述,鲜胚移植对孕妈的身体要求也是比较高的,必须要满足鲜胚移植的4个条件,试管的成功率才有一定的保障。但如果身体条件不利于鲜胚移植,也不要丧失信心,还可以进行冻胚移植。现在冷冻胚胎的技术也很成熟,鲜胚和冻胚的选择对试管婴儿成功率没有太大的影响,正确对待鲜胚和冻胚移植,调整自己心情和心态也能帮助试管成功哦。祝愿试管妈妈们早日好孕,生—个健康的小宝宝。