有时候，有的女性发现自己不怀孕，经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症（PRL）。如何诊治高泌乳素血症导致的不孕？
高泌乳素血症
1、泌乳素在正常非哺乳期水平很低
泌乳素是垂体分泌的一种激素，正常情况下在非哺乳期时，泌乳素维持在一个非常低的水平，非哺乳期的女性也不会有泌乳或溢乳的症状。
我们知道催乳素（prolactin，PRL）其主要功能为促进泌乳。从妊娠7周开始增多，随妊娠进展逐渐增量，妊娠足月分娩前达高峰，约200μg/L，为非孕女性10μg/L的20倍。
2、高泌乳素血症是在垂体平面发生的问题
大家也许还不太清楚，我们女性的月经是受到很多因素影响的，主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴，在任何水平上发生问题，都可以导致闭经或月经不调。高泌乳素血症就是在垂体平面发生了问题。
垂体前叶的各类腺细胞增殖后，都有可能成为各种类型分泌亢进的垂体腺瘤。常见的有催乳细胞增殖分泌过多的泌乳素（PRL），造成闭经-泌乳综合征的垂体泌乳素腺瘤。
3、闭经泌乳可能是高泌乳素血症
如果一位女性，既往月经周期正常，但不明原因出现3个月经周期不来潮，或6个月不来月经，伴有有泌乳或溢乳现象时，就要去妇产科或内分泌科检查，以除外高泌乳素血症了。
1）一般情况下，医生会仔细询问你的病史（包括月经史、生育史），进行体格检查和妇科检查，抽血查性激素水平和泌乳素水平。
2）如果发现后者水平升高，还会建议你做头颅影像学检查，帮助诊断是否出现垂体肿瘤。发生垂体肿瘤时，还要请你去眼科做视野的检查呢。
总之，为诊断高泌乳素血症需要很多项目的检查，也只有这样才能更好地决定如何去治疗高泌乳素血症。
4、不孕不育也可能是高泌乳素血症作怪
有时候，有的女性是发现自己不怀孕时，经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。因为当血泌乳素水平升高时，影响卵巢功能，可有闭经、溢乳。所以上面提到的垂体肿瘤、高泌乳素血症是导致女性不孕不育的原因之一。
5、溴隐亭是治疗药物
这种疾病并不十分可怕，目前也有很好的治疗方法。包括保守药物治疗和手术治疗等。
1）大部分患者可应用药物治疗，药物为溴隐亭。溴隐亭是多巴胺激动剂，与多巴胺受体结合，可以抑制泌乳素（PRL）的合成和分泌，缩小肿瘤。用法为2.5-5毫克/日。
服用溴隐亭药物的女性要定期测定泌乳素的水平，以观察疗效。准备怀孕时，要咨询内分泌医生是否可以停药。有时在妊娠期间也可能会同时服用溴隐亭，一切都要听从医生的吩咐才是。
2）垂体大腺瘤症状明显的可能还需手术治疗。
3）妊娠期间，垂体功能会加强，分泌更活跃，此时，也要注意原有的一些症状是否又重新出现或加重，比如泌乳、头痛、视野改变等，因此还是需要做进一步诊断和治疗的。
6、妊娠后泌乳素也会有一定升高
妊娠后泌乳素会有一定的升高，因为胎盘也可以分泌一定的人胎盘催乳素（HPL），是随着孕周的进展而变化。但当发现泌乳素（PRL）水平异常增高时，还是会对妊娠有一定的影响，除了不容易怀孕以外，还会造成流产等不良结果。
特别提示：值得提醒的是，闭经也有许多其他的原因需要鉴别。乳头溢液时，也需要去乳腺外科检查，以除外是否有乳腺肿瘤的可能。
结语：高泌乳素血症(PRL)作为性激素六项之一，是试管婴儿进周前必须的检查项目，若高泌乳素血症(PRL)不满足临床标准则会直接建议取消周期，转而寻求合理的治疗方法，以期获得更佳的促排取卵效果，保障试管婴儿妊娠结局。
女性试管前减肥原因分析
试管前需要减肥的原因包括肥胖会影响生殖内分泌系统、影响试管成功率。通过运动健身、改善饮食、养成良好的作息习惯这3种科学减肥的方法就能达到一个较好的效果。现在做试管婴儿，如果女性过于肥胖，医生是会要求先减肥再进行试管培养的。
试管前需要减肥的原因
会对生殖内分泌系统造成影响。肥胖会给女性的生殖内分泌系统带来重大影响，致使卵泡出现发育障碍和闭锁情况，以及使子宫内膜容受性下降，这对试管婴儿的成功率有所影响。与此同时，肥胖还会对女性的生育能力产生作用，增大排卵障碍的风险，进而导致不孕。
对试管成功率有影响。超重或者肥胖会提高试管婴儿治疗周期的取消率，会使促排卵药物的使用量增加，还会降低怀孕率等等，所以若想要提升试管成功率，就需要将身体体重控制在合理的区间内。
3个方法科学减重
1、运动健身
肥胖人群可以选择通过慢跑、跳绳、游泳等运动进行减肥，人体的心率会在运动期间得到提升，新陈代谢的效率也因此被提高了。
2、改善饮食
少吃如炸鸡、蛋糕、巧克力、肥肉等富含油脂、糖分的食物，多吃如西红柿、黄瓜、鸡蛋、牛肉、鸡肉等富含维生素、蛋白质的食物，同时适当减少饭量，调整为原来饭量的70-80％。
3、养成良好作息习惯
减肥避免熬夜，养成一个良好的睡眠习惯，因为脂肪的代谢会受到熬夜的影响。同时熬夜也很可能会因为饥饿而加餐，对减肥十分不友好。
对于想要试管的女性，一定要牢记以科学健康的方式来减肥。切不可使用不正规的减肥产品，那可能引发体内物质紊乱，给身体带来极大危害，进而会严重影响试管进程。应选择合理饮食、适度运动等健康方法，保持身体的良好状态，为试管成功创造有利条件。
