指导意见:
单精子胞浆内注射技术(ICSI)被称作第二代试管婴儿,是挑选一个外貌完美的精子注射到卵子内使其受精,第三代试管婴儿分为PGD(胚胎植入前遗传学诊断)和PGS(胚胎植入前遗传学筛查)两种。
PGD技术就是通过检测胚胎是否也存在与其父母同样的异常,进而筛选出正常信号的胚胎进行移植。
PGS(胚胎植入前遗传学筛查)胚胎的父母双方往往没有染色体的异常,但可能因胚胎染色体异常而导致多次流产,需要对胚胎进行全基因组的筛查,选出染色体正常、 最有潜力的胚胎种子。通俗的说PGD胚胎一般父母至少一方有明确的染色体或者基因异常的诊断,是定向的检测胚胎有无异常,而PGS是广撒网式的筛查胚胎的染色体。
第三代试管婴儿适应那些人群?
PGD主要适用的人群包括:
1染色体异常
染色体异常可分为数目异常和结构异常。其中结构异常有相互平衡易位、罗氏易位、倒位等
2单基因疾病
是指一对等位基因突变,或单个基因突变即可导致的疾病,如先天性耳聋、脊肌萎缩症、地中海贫血、成人型多囊肾、脊髓小脑共济失调等
3某些多基因病
多基因病具有高度的遗传性,即某个基因突变会导致患病风险明显增加。PGD可以用于阻断家族中遗传易感基因的传递,例如乳腺癌易感基因BRCA1、BRCA2突变
根据目前国际共识,PGS主要适用的人群包括:
女方年龄大于35岁
反复自然流产在2次及以上
反复种植失败,高评分胚胎移植3次及以上未妊娠
严重的男性不育,男方严重少弱精子症、畸精症
其他:选择性单胚胎移植等
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