一般在做试管婴儿(IVF)之前,医生都会根据你的具体情况来选择促排方案。在选择促排方案的时候,以往传统的方式往往是采用FSH单项指标作为参考。实际上,采用FSH单项指标可能预测并不准确。
所谓卵巢储备功能是指卵巢皮质区卵泡生长、发育、形成可受精卵母细胞的能力,包括卵巢内存在的卵泡的数量及其内卵子的质量,反映女性的生育潜能。传统预测卵巢功能的方式是采经期2至5天抽血验FSH,但FSH经常会有误差,如卵巢手术过后可能FSH正常但事实上已濒临衰竭;又如部分子宫内膜异位症女性,卵巢功能实际上已经衰退,但FSH却还在正常的范围。
采用AMH(抗缪勒氏管激素)、AFC(基础小卵泡数目)、FSH(促卵泡刺激素)三项指标综合评估才更可靠。这三项指标分别为经期2至5天的FSH、AFC与AMH,我们称它为卵巢库存量综合预判。
对于那些FSH偏高例如在10-20之间的姐妹,可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量,让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。
对于卵子储备严重不足的患者,建议是:
1.利用好每一颗卵子
女性在每个月经周期中卵子都在流逝,不仅是优势卵泡,还有一群基础卵泡会跟随优势卵泡一起消耗掉。所以对卵巢早衰的患者要尽早治疗,抓紧时间利用好每一颗卵子。
2.提升卵子质量
理论上说,每颗卵子都可以是一个孩子。而提升卵子质量是扩大成功率的机会。
3.采用微刺激促排卵
对于卵子储备不足、卵巢功能差、大龄的女性,推荐采用微刺激/温和刺激促排卵方法或者自然周期取卵的方案,因为这样的促排方案相对经济,同时还可能获得一定数量的卵子。
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