我做的一代试管移植了一个4bb的囊胚,移植第12天查hcg是152,第14天的时候是213,翻倍很差,但是做b超又发现胎儿有胎心胎芽,医生告诉我需要查下免疫,唉,现在还不知道具体啥情况。有没有跟我一样遇到这种情况的姐妹来说下这到底是什么情况?你们当时怎么处理的?
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虽然试管移植囊胚成功率比较高,但也有人移植后会出现hcg不高也不翻倍b超检查却发现有胎心胎芽的情况,这是胎儿的发育出现异常造成的。有胎心胎芽表明胚胎仍处于发育阶段,HCG低通常表明胎儿发育迟缓或有先兆性流产迹象,这可能是由于子宫内部环境的特殊刺激、药物引起的激素变化、孕妇营养不足或腹部受到严重打击造成的,患者应尽快就医,此时可能还有保胎的机会。
出现胎心胎芽后仍有可能胎停
HCG是孕早期监测胎儿生长发育状态的指标之一,早期HCG会呈现隔天翻倍的状态,出现HCG翻倍不好但有胎心胎芽可能是因为先兆流产、胚胎发育不良,具体如下:
1、先兆流产:HCG翻倍不好但发现有胎心胎芽时,建议观察胎心是否正常,还要注意抽血检查HCG以及孕酮的值,如果在此期间孕酮值降低或者HCG继续下降就有先兆流产的可能,建议在医生的指导下及时保胎,并在日常生活多补充营养;
2、胚胎发育不良:正常情况下HCG随着会随着孕期增长而变高,如果孕妇出现HCG低、翻倍不良但仍有胎心的情况,可能是由胚胎发育不良引起的,后期可能逐渐发育为死胎,如果胎儿停止发育需要立即进行手术终止妊娠。
Tips:综上所述,若患者移植后出现上述情况应引起重视,尽早治疗保胎,另外在保胎期间还要注意饮食,多吃高蛋白、高营养的食物,平时多休息,不要做剧烈运动。
参考回答
出现胎心胎芽后仍有可能胎停,因为HCG是维持胚胎发育的必要因素,如果HCG达不到维持胚胎发育的水平,胚胎就可能会停止发育。而且HCG低代表母体可能营养不良,胚胎植入母体子宫后需要吸收营养,如果母体在这个时候为胚胎提供的营养不能达到胚胎正常发育的水平,那么胚胎就会停止发育。 HCG几乎不涨的话保胎成功的概率很低,孕妇孕早期怀孕的HCG应该隔天翻倍增加,建议患者尽快去医院检查并在医生的指导下口服黄体酮和维生素E进行保胎,如果保胎不成功应及时终止妊娠,以免引起宫内感染。 HCG低但有胎心胎芽的保胎成功率比较高,而且通常需要不考虑先兆流产,甚至有的女性都不需要保胎治疗,随访观察即可。HCG不同个体的水平差异很大,不能仅仅因为HCG低就认为胚胎问题,只是HCG低的话一般不需要做处理。 END
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