试管婴儿确定怀孕后的相关检查解读-这6项产检千万不能错过。产检的重要性想必不用再多说了,无论是自然怀孕还是试管婴儿,产检都是必不可少的,尤其是试管婴儿,因为来之不易,所以很多人觉得要特殊一些。今天就和大家聊聊试管婴儿确定怀孕后的相关检查解读-这6项产检千万不能错过。
怀孕以后究竟何时开始去看产科医生,在不同的地区,不同的医院,有不同的做法。很多医院的做法是早孕归妇科管,要等到20周以后才能去产科。面对这种情况,一些试管婴儿怀孕的孕妇就很迷茫,不知道自己应该什么时候从妇科“毕业”,到产科检查。
孕期检查又称产前检查,是指从确诊妊娠开始至分娩前的整个时期,对孕妇和胎儿进行健康检查以及对孕妇进行心理上的指导,包括早孕诊断、首次产前检查和随后的产前检查及胎儿出生缺陷的筛查与诊断。产检是保证母婴健康的重要手段,每个准妈妈都要按时进行。
试管婴儿确定怀孕后的相关检查:
常规产检次数共计9~11次:
首次检查时间在停经6~8周期间;
妊娠20~36周,每4周检查1次;
妊娠37周以后,每周检查1次;
高危孕妇需要根据具体情况增加产检次数。
检查项目包括必查和备查两大类,必查项目是每个孕妇都需要检查的项目,备查项目根据孕妇的具体情况、各地的医疗条件略有差异。
首次孕检:6~13+6周
1.常规保健
血压、体重、妇科检查。
2.必查项目
血常规、尿常规:不需要每次产检时都复查,但妊娠期高血压疾病或贫血孕妇需要定期复查。
血型(ABO和Rh分型)、肝肾功能、空腹血糖、乙肝表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体、艾滋病病毒(HIV)筛查。
宫颈细胞学检查:适用于孕前一年内未查者。
心电图检查。
B型超声。
3.备查项目
丙肝病毒筛查。
抗D滴度检查:针对血型为Rh阴性者。
75克糖耐量筛查(OGTT):针对高危孕妇或有疑似糖尿病症状者。
地中海贫血筛查:遗传性疾病,好发于中国南方如广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地,所以这些地区的孕妇需要在早孕期进行筛查。
甲状腺功能检测:妊娠期甲状腺功能异常不但影响胎儿神经系统的发育,也会增加流产和死胎的风险,如既往有不明流产史、生育过智能发育异常儿、曾有过甲状腺疾病史、贫血、1 型糖尿病的孕妇,应于孕前或早孕期应进行检查。
血清铁蛋白:轻度贫血者应该进行该检查。
结核菌素试验:针对高危孕妇,如结核病高发区、居住条件差、HIV 感染、药瘾者。
宫颈分泌物检测:淋球菌和沙眼衣原体,适用于高危孕妇或有症状者。
细菌性阴道病 (bacterial vaginosis,BV)检测:针对有早产史者。
胎儿染色体异常的早孕期母体血清学筛查:血清学检查指标包括经人绒毛膜促性腺激素(hCG)和妊娠相关蛋白A(PAPP-A)。
妊娠10~12周绒毛活检:适用于上一项检测异常的孕妇,可以尽早发现胎儿染色体畸形,及时终止妊娠。
妊娠11~13周末超声检测胎儿颈后透明层厚度(nuchal translucency, NT):用于筛查唐氏综合征。
其实,试管婴儿绝大多数的人在孕11~14周就可以“毕业”了。
一方面大家纠结担心的流产率在超过12周以后会明显下降,12周以内早孕的流产率是10~20%。超过12周以后流产率就明显下降,只有3~4%,20周以后的流产率只有大约1/160。
另一方面,对于产科来讲,11~14周是一个非常重要的孕周,在这个孕周产科需要做很多的事情,这些事情是妇科医生,生殖医生,生殖免疫科医生无法去做的。
这6项产检千万不能错过:
一、早唐(早孕期唐氏筛查),包括抽血,包括NT的筛查;
二、NIPT(胎儿 DNA 无创检测),孕周比较早的时候做,如果是高风险,可以早点安排侵入性产前诊断,如果是染色体异常,早点终止妊娠对母亲的伤害会小很多。
三、子痫前期的预测与预防,错过了这个孕周,进入孕中期以后,小剂量阿司匹林的预防效果就没有了。
四、对于有早产高危因素(特别是既往有大月份流产史和孕周比较小的早产史)的患者,需要在这个时间段开始做经阴道超声测量宫颈管长度,预测早产风险,不要等到中孕期再去做。必要时,在一定的孕周进行宫颈环扎或者是用黄体酮预防早产。
五、对于多胎妊娠,特别是三胎及以上的多胎妊娠,需要在这个时间段做NT,以及必要时做侵入性产前诊断和减胎术。
六、还有其他很多的早孕期咨询及其他重要事项,很多内容是辅助生殖专科医生和生殖免疫科医生无法做得到的。
所以,无论是从专业的角度,还是从为患者着想的角度,试管婴儿和反复自然流产患者怀孕以后,都应该在11~14周“毕业”,去产科登记建卡。“毕业”以后不是说再也不要回去了,在产科建卡做常规产检以后,可以根据实际情况定期或不定期的回生殖免疫科回访。
以上就是试管婴儿确定怀孕后的相关检查解读-这6项产检千万不能错过的全部内容了。我们可以看到,做试管婴儿确定怀孕后和自然怀孕的产检还是有一些细微的差别,具体每个医院都不一样,所以具体的情况也会有细微差别的,如果大家不懂的话建议可以选择正规的有生殖医学中心的医院,这样所有的检查都可以在生殖医学中心完成。