反复种植失败的定义是指经过26个取卵周期,一共移植超过10个高质量的胚胎仍旧未能妊娠。
种植失败的因素主要分为以下几种:
01胚胎因素
决定移植成功与否的最关键因素就是胚胎。
胚胎一般分为卵裂期和囊胚。
卵裂期可以通过胚胎细胞的数量、细胞大小均匀程度以及胚胎碎片严重程度来评估。
囊胚期则是通过内细胞团、滋养层以及整个胚胎的情况进行评估。
一般做试管婴儿手术都是移植囊胚,因为囊胚移植可以增加胚胎的着床率。
如果胚胎出现染色体异常,或者基因异常或者是发育潜能差就会影响到妊娠。
泰国第3代试管婴儿,就能规避因染色体疾病引发的终止妊娠。因为在进行移植前,会通过NGS进行全套染色体检查。
02内膜因素
当子宫内膜过薄时,胚胎就着床时难以生存,这就导致了女性无法受孕,同时也加大了试管婴儿手术移植失败的概率。
如果子宫内膜过薄,可以通过激素治疗,将内膜调整到满足种植的厚度。
除了内膜过薄外,子宫内膜息肉和宫腔粘粘,也会影响到胚胎的种植。
03内分泌因素
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等,这些都不利于胚胎的种植。
反复种植失败可以进行甲状腺功能筛查。
04免疫因素
胚胎移植依赖于免疫系统的调节。如果母体免疫机制异常,会导致子宫内膜对移植的胚胎产生排斥,影响胚胎移植的成功率。
05凝血异常
胚胎着床需要子宫内膜的血液供应。如果子宫内膜供血不足,导致血栓形成,就会引发种植失败,甚至流产。
06移植操作不当
试管婴儿移植手术对于医生的要求比较高,因为这是妊娠是否成功最关键的步骤之一。
根据研究发现,胚胎放置的位置和移植管的种类都会影响到胚胎的种植。
在移植过程中会因为阴道和宫颈被刺激,会引起子宫收缩加强,从而影响胚胎的着床率。
除此之外,患者体重过轻以及心理负担过重,都会一定程度影响移植的成功率。
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