胚胎冷冻包括移植后剩余胚胎冷冻和全胚冷冻两种情况。全部胚胎冷冻是指在某些特殊情况下实施的,如果患者获得卵子数目大于15个,取卵后腹胀明显,为了避免卵巢过度刺激综合征的出现,医生会建议先冻成胚胎,待身体恢复后再解冻移植。还有高孕激素促排卵方案、自然周期方案,内膜不适合胚胎移植,医生也会建议进行全胚冷冻。
全胚冷冻是指在辅助生殖过程中促排卵周期取完卵,并形成胚胎后,不立刻进行移植,而将所有的胚胎冷冻起来,在之后选定合适的时机(取卵术后1-3月左右),将保存的胚胎复苏后移植回母体。哪些情况会进行全胚冷冻?
1、OHSS高风险患者
卵巢过度刺激综合征(OHSS),是促排卵过程中可能出现的一种医源性疾病,因为血清雌激素的升高,使血管通透性改变进而导致一系列病理生理变化。较常见的表现是腹胀、腹水、胸水、少尿、血栓形成及栓塞,不及时治疗可能有生命危险。而预防OHSS的发生比治疗OHSS更有效、更重要。
OHSS高风险的女性有什么特征呢?年轻,瘦小,多囊卵巢(/综合征),过敏体质(免疫激活),促排后≥ 15-20个卵泡,促排后高雌激素水平(4000pg/mL),鲜胚移植妊娠周期,黄体期使用hCG。为了安全起见,这类OHSS高风险的女性朋友,我们通常建议行全胚冷冻。
2、晚卵泡期血清孕酮提前升高
很多研究提示: IVF促排完卵泡期血清孕酮提前升高,子宫内膜的基因表达可能发生改变,容受期提前,胚胎发育与内膜变化不同步,进而导致种植率和临床妊娠率下降。既然优质胚胎已经有了,何不耐心等待,在好的内膜条件下进行移植,提高妊娠率?
3、取卵后雌激素下降过快
我们自己对以往病历资料进行回顾分析,发现在高反应(卵巢功能特别好,窦卵泡个数很多)患者中,如果取卵后第2天的雌激素下降(与HCG日雌激素相比)超过80%,IVF鲜胚移植周期的种植率将下降。此时,即使血清孕酮在正常范围,或OHSS发生风险较小,也建议考虑全胚冷冻,行冻胚移植。
4、子宫内环境异常
子宫内膜是胚胎的生长发育的土壤,土壤肥沃,小苗儿自然能茁壮成长。土壤贫瘠,种子则很难吸取养分。故当子宫内膜存在息肉、粘连、增生、炎症或血流不丰富时,建议取消鲜胚移植。待将子宫内膜病变治疗后,或血流丰富后再进行冻胚移植,可以大大提高胚胎着床率。
5、其他不适移植的情况
如果出现感冒发烧,血压、血糖控制欠佳,病毒感染,使用了某些不适合妊娠的药物等情况,也可以进行全胚冷冻。
目前,国内大部分医院采用的是玻璃化冷冻,胚胎冷冻复苏率上可达99.2%,超过亚洲大部分国家平均水平(95%)4.2个点。而且,胚胎冷冻已经在国内外得到大范围应用,安全性已经得到了验证。
试管取卵后需立即冷冻原因有3点
很多女性在经历促排后都会进行取卵,而取卵后又有一些需要冷冻的情况,其实冷冻卵子的原因比较多,最重要的就是为了防止卵子出现老化,如果不及时冷冻的话,取卵后卵子会快速衰老死亡,所以说此时最好冷冻,冷冻后的卵子质量不会出现变化,衰老速度也能延缓,所以说冷冻卵子对于部分试管患者而言是很有必要的。
取卵后冷冻的三个原因
取卵冻卵是指将女性子宫里的卵子取出后,经过严格的操作将卵子冻起来,取卵冻卵属于一种辅助生殖技术的方式,虽然并不是所有人都需要使用到这项技术,但是为了方便试管患者了解这种情况,最好还是了解一下取卵后冷冻的原因:
1、避免老化
女性在取卵之后,将卵子冷冻起来很可能是为了避免卵子出现老化,因为卵子如果不及时冷冻的话,很快就会衰老死亡,不能用于培育胚胎。
2、保存卵子
因为取卵后精子和卵子是在体外结合的,如果不能立即应用,就要采用速冻的方法将胚胎或卵子冷冻起来,保存起来以备需要时使用。
3、保持质量
部分女性在取完卵之后可能会出现男性没有合格精子的情况,此时不冷冻的话很容易导致卵子质量下降,之后再重新取卵会对人身体的影响很大。
冷冻卵子是具有风险的,其实冷冻卵子非常困难,由于卵子的体积大,含水量高,使卵子完全脱水的状态非常困难。卵子长期直接与液氮接触,有可能会造成DNA受损,后期解冻之后存活的几率是比较低的。
试管用冻卵成功率高不高
试管用冻卵成功率还是比较高的,不过一般还是与个人卵子质量有比较大的关系,试管婴儿冻卵成功率受年龄的影响很大,35岁以下的女性的试管婴儿冻卵成功率较高,平均为40%-50%,35岁以上的女性,试管婴儿冻卵成功率比较低,平均为20%-30%。
冷冻卵子一般不会使质量发生变化,而且解冻之后也是不会有太大的变化,所以说只要质量还不错的卵子,在解冻之后成功的几率都是不错的,有需要冻卵的女性也可以放心。
卵子冷冻主要分为两种方式,早期普遍采用卵母细胞冷冻保存,即在低温低浓度保护剂的作用下,借助程序冷冻器缓慢降低温度。另一种是使用高浓度冷冻保护剂,冷却卵母细胞,细胞质中的液体直接形成无定形的玻璃化物质,保存在液氮中,属于目前常用的卵母细胞冷冻保存方法。
试管取卵冷冻费用大概多少
试管取卵冷冻费用是不一定的,具体要看医院的收费情况,按照正常标准来算,卵子冷冻首次单纯冷冻费用为3000-4000元,交了这笔费用以后可以为患者保存卵子3个月,随后如果还需要继续冷冻卵子,每月需要付150元,冻卵收费不以冻卵的个数来定,仅仅以冻卵的批次来收费,也就是冻一批卵收一次费。
不论是国内还是国外,卵子冷冻的费用主要分为3大部分,其中包括排卵诱发费用、采卵费用以及后期的保管费用,具体价格如何会根据医院不同也会有所变化,此外冷冻卵子的费用与住院费用及技术程度无关。
试管婴儿热点十问
试管婴儿技术的持续发展趋势,给许多不孕不育家庭带来了希望,而大多数人在第一次接触了解试管婴儿时,都会存在不少的困惑,以下为了方便大家了解,总结了试管婴儿的十大热点问题及详细解答,以供大家参考:
1. 冷冻时间最长的试管婴儿2. 试管婴儿为什么寿命短3. 试管为什么取完卵要冷冻4. 试管胚胎等级与成功率5. 一个女人最多能承受几次试管6. 试管婴儿有没有可能弄错7. 试管婴儿的缺点何时开始显现8. 试管婴儿活不过50岁是不是真的9. 女人做试管的最佳年龄10. 女人做了试管的副作用试管婴儿作为一项助孕技术,目前成功率也是比较高的,不过能否成功还是与个人身体情况有比较大的关系,因此建议患者在做试管前尽量提前去做了解,这样也能够在一定程度上增加试管婴儿的成功率。
考虑冷冻卵子的5个理由
现代医学的发展使女性能够更好地控制自己的生殖健康。节育使他们能够决定何时怀孕,而生育治疗可以帮助他们在准备好时怀孕。如果想推迟生孩子或保护您拥有家庭的梦想,冷冻卵子可能会为未来保留这种可能性。
考虑冷冻卵子的原因
越来越多的女性选择冷冻卵子,以延长生育能力并让她们安心。您可能会考虑冷冻卵子的原因有很多,以下是其他女性给出的一些最常见的解释:
1. 不想因为生孩子耽误事业。2. 现在不想生孩子,但认为将来可能会。3. 有健康状况或正在考虑影响生育能力的医疗。4. 有更年期提前的家族史。5. 有道德方面的担忧,可以通过冷冻卵子来缓解。冷冻卵子的最常见原因是安全。如果担心以后可能无法怀孕,冷冻卵子可以让你安心。不能保证100%成功,但它确实会增加生育孩子的机会,即便将来的生育能力受到影响。
冷冻过程
卵子冷冻过程可能看起来很复杂,但在医生的帮助和指导下是非常可行的,接受注射以刺激卵巢产生尽可能多的卵子。在接受10-14天的生育治疗后,将接受取卵的程序以取出卵子。
在此过程中,经阴道超声用于将针头引导至卵巢,在那里轻轻去除卵巢中的细胞。从那里,卵子将被转移到无菌试管中进行进一步评估。所有成熟的卵子都使用先进的冷冻保存技术进行选择和冷冻,使其能够长期储存。当准备要孩子时,卵子在实验室里受精,胚胎被植入子宫。