试管胚胎移植前降调与不降调，主要与患者的身体情况有关，这两种移植方式各有特点，也存在着不同的区别。通常做试管降调与不降调，主要的区别就在于获得卵泡的数量，还有对卵巢的刺激性等，至于降调与否一般需要根据实际情况而定，并不是每位患者都要降调。
对于降调，相信试管做试管的朋友都有了解过。它是进入试管移植周期后的第一步，其成功与否会影响到后续的促排和取卵环节，对整个试管治疗都起着非常重要的作用。那么，大家知道试管降调移植和不降调移植有什么区别吗？成功率是否一样呢？
1、适应症不同
降调通常适合卵巢功能不好，基础卵泡少的女性，而不降调是指直接进入周期，对女性的卵巢有一定要求，只有在卵巢功能好，可以产生较多的基础卵泡时才可以不降调;
2、试管周期不同
降调在是在促排前的一个步骤，一般需要降调14天左右，而女性身体情况不同，降调时间有所变化，只有在降调成功后才可以进行下一步，会相应增加试管的周期，但不降调促排，进周的时间早，如果卵泡发育较好，在月经来第2天就可以进周，用时较少;
3、目的不同
降调节主要是为了将激素控制到低水平，从而使多个卵泡同时发育，可以增加卵泡的数目，同时抑制内源性的LH峰，防止卵泡自行排出，而直接促排和女性本身激素水平有关，可以减少降调节后卵巢过度刺激的发生率。
降调移植冻胚的成功率在60%-70%左右，但是每个人体质不同，成功率也会有一定差别，冻胚的成功率要比鲜胚移植成功率高。
使用冻胚移植，子宫内膜可以得到充分的恢复，等子宫内膜完全恢复以后可以提高成功率。冻胚移植的成功率比较高，但是囊胚的培养条件比较高，并且移植时对医生的技术要求也比较高。
降调移植的好处
1、降调移植的好处在于通过对垂体进行将调，最大限度地避免了卵泡的发育以及LH峰，从而降低了胚胎着床时的不利影响，并且有效地提高了子宫内膜的容受性。
2、降调移植适用于伴有子宫内膜异位症、反复着床失败、子宫内膜薄、多囊卵巢综合症的女性。
3、有子宫内膜过薄的患者，移植前降调能防止种植窗提前开放，提高子宫内膜的容受性，能够在一定程度上提高移植后胚胎着床的几率。
以上就是降低和不降调的区别，但是不所有女性都需要进行降调，做试管是否需要降调，医生会根据女性身体情况选择，通常只适合卵巢功能较差，而且基础卵泡数目偏少的女性，所以女性是否需要降调，应结合自身实际情况进行分析。
移植人工周期和降调人工周期有区别
胚胎移植是试管婴儿过程中比较重要的环节，如果女性的身体条件不满足，激素水平不合格的话，就不能进行胚胎移植，需要将胚胎冷冻保存起来，等到身体满足条件后在进行移植。在下次移植前，女性需要将子宫内膜调理到适合胚胎植入的后偶读，促进胚胎的着床，这个时候就涉及到了采用哪种移植方案，其中移植人工周期和降调人工周期两种是比较受欢迎的，两者之间存在较大的区别，大家可以了解后选择适合自己的方案。胚胎移植方案有自然周期和人工周期两种
子宫内膜准备方案有四种，包括自然周期方案、改良自然周期、移植人工周期和降调人工周期。不同的患者适合的方案是不同的，自然周期方案一般适用于排卵功能正常的女性，人工周期方案则适合存在排卵障碍，卵泡发育异常的女性。其中移植人工周期和降调人工周期方案是比较常用的，但是不少患者也很纠结不知道选择哪个好，下面就为大家详细介绍一下两者的区别。
人工周期方案更适合无排卵者
1、人工周期（激素替代周期）
适用人群：主要用于月经不规律或无排卵、稀发排卵者。人为的使用雌孕激素，模仿人体的自然排卵周期。
流程介绍：从月经期第3-5天开始，使用雌激素药物促进内膜生长，根据子宫内膜厚度，调整药物剂量，到达到理想的内膜厚度（8mm以上时），后开始加用孕激素转化子宫内膜，并且期间还要同时监测血清雌二醇和孕酮水平，一般从开始用药到移植大概需要15-20天的时间。根据冻存胚胎情况制定解冻移植时间（在孕激素转化内膜后的3-6天进行移植）。
2、降调人工周期
适用人群：此方案适用于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫肥大、以及多囊卵巢综合征激素失调等情况的患者，以及反复移植失败的患者，均可以考虑使用该方案。但该方案药物花费较高，准备时间较长。
流程介绍：分为降调节+激素替代两个部分。首先月经期第2-4天给予长效降调节药物，再间隔28天后进行人工周期（激素替代周期）准备内膜，其余步骤同人工周期。
特别提醒大家的是，降调人工周期和人工周期，体内没有内源性的雌激素和孕激素的产生，完全依赖我们外源性添加使用的雌激素和孕激素。因此中途不能任意停药和减少用药，一直到后续移植怀孕后8-10周均不能任意停药和减少用药量，否则可能会取消周期或影响成功率，更有甚者移植怀孕后因黄体不足而引起流产，请务必遵医嘱用药。
