对于女性不孕，很多人都会以为卵巢和输卵管出了问题。其实，子宫内膜异位症也是女性不孕症常见的原因之一，据不完全统计，患有子宫内膜异位症的妇女中不孕者约占到50%以上。但大多数女性不知道自己有子宫内膜异位症，而且对子宫内膜异位症的症状也不是很了解。
子宫内膜异位症常见于生育年龄的妇女，发病年龄多在24—45岁之间，发病率高并有明显上升趋势，成为一种“现代病”。其临床症状主要表现为：痛经、同房痛、盆腔痛等，也有部分患者无明显临床症状。子宫内膜异位症是引起不孕的重要原因，严重地影响中青年妇女的健康和家庭幸福。
在患子宫内膜异位症的女性中，不孕症的发病率达到50%。美国有报告称，患子宫内膜异位症的人群中，不孕症的发病率为非子宫内膜异位症人群的20倍，说明子宫内膜异位症与不孕症有密切的相关性。
生殖专家提醒，对有些不明原因的不孕妇女，如果输卵管通畅，在诊断过程就应考虑是否由子宫内膜异位所引起。
一、子宫内膜异位症的症表现有哪些？
1、急腹痛：卵巢子宫内膜异位囊肿破裂可引发急腹痛。
2、同房痛：子宫内膜异位症病变侵及子宫直肠陷凹、宫骶韧带、阴道及子宫后倾固定时，常可引起深部同房痛，月经来潮前同房痛明显。
3、慢性痛：子宫内膜异位症患者还可表现为慢性下腹痛、腰背部疼痛，经期可有排便痛。
4、低热：子宫内膜异位症患者约50%伴低热，多发生在月经后，可能与病灶内陈旧性出血被吸收有关。
5、痛经：典型的表现为痛经，多发生在经前或者经期，一般在经前1-2天开始发作，经期开始的时候症状明显，月经过后疼痛即缓解或者消失。疼痛多在下腹部，也可在会阴、阴道、肛门、大腿等处有放射性疼痛。
6、月经紊乱：少数患者可能出现经量增多，经期延长或月经紊乱。有时经量增多或经期延长，亦可有经前点滴出血。
7、不孕：异位的子宫内膜与行经一样，发生周期性出血，血液不能外流，刺激盆腔腹膜，发生粘连，形成疤痕，使输卵管受压梗阻；或使输卵管浆膜粘连成束、扭曲，从而影响摄取卵子的作用；或因粘连，子宫后倾固定，使精子不易进入子宫口；或因粘连包绕卵巢，卵子排不出；或因子宫内膜异位囊肿，异位于卵巢的内膜病灶破坏了卵巢实质，影响排卵。
二、子宫内膜异位为什么会引起不孕？
子宫内膜异位本来应该生长在子宫内的内膜，但是会引起输卵管、卵巢、盆腔腹膜、宫颈等部位的病变。子宫内膜异位症导致不孕主要表现在三个方面：
1、异位到卵巢，会侵犯正常的卵巢组织，导致卵巢储备功能下降，排卵受到影响。
2、异位到输卵管，会引起输卵管粘连、扭曲变形，影响抓取卵子、输精的功能。
3、异位到子宫颈，会阻碍精子进入宫腔，导致精子不能到达输卵管和卵子结合。
三、子宫内膜异位症如何才能好孕？
由于子宫内膜异位症的原因不明确，治疗起来会有一定的难度。一般子宫内膜异位症是因为不孕检查而查出的，根据患者的需求调理是可以达到怀孕的目的。主要有以下几种方法：
1、药物治疗：单纯药物治疗内异症相关不孕是无效的。众多前瞻性随机对照研究提示对于AsRM分期I～Ⅱ期者，使用口服避孕药、孕激素、拮抗剂类似物、达那唑等抑制卵巢功能不能改善患者生殖预后。
2、对于卵巢储备功能低下者，应首选试管婴儿助孕治疗；
3、对于丈夫精液差、复发型内异症、深部浸润型内异症(疼痛不明显)者，其自然妊娠概率很低，应选择3～6个月GnRH—a治疗后行IVF-ET助孕；
4、对于AsRM分期为I期及Ⅱ期的轻度患者，首选手术治疗，术后试孕半年，试孕过程中，可以辅助3～4个治疗周期的诱发排卵治疗加人工授精技术助孕，若未妊娠或发现内异症复发，则应积极选择试管助孕；
5、EFI（子宫内膜异位症生育指数）评分低、有高危因素者(年龄在35岁以上、不孕年限超过3年尤其是原发性不孕者)、重度内异症、盆腔粘连、病灶切除不彻底者及输卵管不通者，应积极行试管婴儿助孕。
总结：子宫内膜是常见的育龄期女性的一种疾病，阻碍了女人的生育之路，绝经后异位的病灶可逐渐地萎缩退化，发病原因至今没有一种明确的说法。治疗子宫内膜异位症想怀孕关键要选对医院，对于有生育需求的患者，选择试管助孕可以达成生育的希望。
