输卵管因素目前是造成女性不孕的主要原因之一，发生率约占不孕妇女的30%-40%。而我们都知道，输卵管堵塞是试管婴儿的适应症之一，这部分患者可以通过试管婴儿技术助孕。而输卵管积水也是一种输卵管疾病。那么，输卵管积水直接做试管可以吗？我们一起了解一下。
对此生殖专家表示，输卵管积水分两种情况，需对患者先评估才能知道是否可以直接做试管婴儿。
第一种情况：非交通性输卵管积水，这种情况可以直接做试管婴儿。
近端与子宫腔不相通的非交通性输卵管积水，约10%左右，造影显示不了，超声可以显示；这种积水对宫腔的胚胎没有影响，在试管婴儿的胚胎移植前不需要处理。
对于做试管婴儿来说，非交通性的输卵管积水因为输卵管近段已阻塞，积水不能倒流入宫腔，对试管婴儿没有影响，不需要处理积水，可以直接做试管婴儿。
第一种情况：交通性输卵管积水，这种情况不可以直接做试管婴儿。
交通性输卵管积水，积水可以倒流入宫腔，在移植胚胎前需要对积水进行处理。近端与子宫腔相通的交通性输卵管积水，约占90%左右，造影和超声均可以显示；这种积水对宫腔的胚胎有影响，在试管婴儿的胚胎移植前需要处理。如果不处理的话，试管成功率只有正常情况下的一半，所以为了提高试管婴儿成功率，我们建议先手术治疗，再做试管。
二、什么是输卵管积水？
输卵管积水属于盆腔炎一类疾病，主要是由于输卵管炎症后，输卵管发生粘连闭锁，分泌到输卵管内的炎性液体被困在输卵管管腔内排不出去，久之形成输卵管积水。输卵管积水也常常发生在支原体、衣原体、淋球菌感染后，以及流产、不洁性生活、不当的宫腔操作后，也有因为阑尾炎、阑尾穿孔等波及而来。
第二种情况交通性输卵管积水以试管婴儿的影响主要表现在以下三个方面：
（1）对子宫内膜容受性的影响
输卵管积水会改变宫腔的内环境，干扰受精卵着床以及胚胎与子宫内膜的接触，降低试管婴儿成功率。
（2）对胚胎的毒性作用
胚胎能否着床取决于胚胎质量、子宫内膜以及宫腔条件等，而输卵管积水多是有毒积脓物质，对胚胎、子宫内膜及宫腔都有毒害作用。
（3）干扰胚胎着床
输卵管积液会干扰胚胎着床，如果持续存在大量积液就很有可能反流进宫腔，不仅降低胚胎种植率、临床妊娠率，而且会增加流产、异位妊娠的风险。
小编提醒：输卵管积水治疗是一个难题，究其原因是治疗后容易复发，因此有输卵管积水要进行试管婴儿一定要选择专业医院才能起到事半功倍的效果。
总结：如果发现有输卵管积水的情况，及时就医，让医生具体评估您的个人情况，看你属于哪一种情况，如果需要治疗的，就要在胚胎移植前进行处理，改善宫腔环境，宝宝才能顺利到来哦！
