试管婴儿虽说可以帮助成功生育宝宝,但是对于多囊卵巢综合征的患者来说,试管成功显得有点困难,而且还会纠结选择哪种促排卵方案好。今天我们就来聊聊多囊卵巢综合征适合拮抗剂方案吗?
试管婴儿促排卵方案有好几个,但是分别是适合不同患者使用的。而适合多囊卵巢综合症的试管婴儿方案,一般都适用拮抗剂方案。由于多囊女性卵巢内的基础卵泡数量较多,不科学的促排卵方案很容易在促排卵过程中引发卵巢过度刺激,或因促性腺激素的过度反应而出现卵泡增长速度过快,导致卵子发育不同步,继而导致卵子质量不佳、数量不足等。
所以,患有多囊卵巢的女性使用拮抗剂方案,能够很好地规避不良情况的发生,在确保女性自身安全健康的同时,尽可能多的获得卵子数量。
月经来潮第2天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢基础状态,条件适合时开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素,卵泡直径增长至12mm以上时加用GnRH拮抗剂,持续应用至夜针日,待卵泡直径大于18mm时予以绒促性素扳机,夜针后36小时取卵。
拮抗剂方案的特点就是可以有效抑制早发的LH峰,防止卵泡早排;减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,同时周期短,费用低,应用方便灵活。
一、拮抗剂方案的特点:
1、没有激发效应,减少卵巢囊肿发生
2、无需提前抑制垂体,减轻雌激素缺乏症状,如头痛、潮热、阴道干燥等,避免因垂体过度抑制所致的卵巢低反应、慢反应
3、有效预防LH峰,作用快速可逆
4、缩短Gn刺激时间,治疗周期短,用药少,降低治疗总费用
5、募集卵泡少,E2水平低可选择GnRH激动剂扳机 降低高反应人群OHSS发生
二、用药方案
固定方案:
1、Gn使用的第5或第6天开始加用GnRH拮抗剂,每天一次至HCG扳机日(包括HCG日)
2、适用人群:正常卵巢反应患者
3、优点:减少患者访视次数;简化方案,获得与激动剂长方案类似的获卵数、优胚率和临床妊娠率
灵活方案:
1、符合以下标准开始加用GnRH拮抗剂:主导卵泡直径达14mm;主导卵泡直径12mm和血清E2300pg/ml;LH10IU/L、和/或主导卵泡平均直径12mm、和/或血清E2300pg/ml
2、适用人群:异常卵巢反应患者(卵巢慢反应或低反应)
3、优点:对于可能出现异常卵巢反应的患者,可以减少拮抗剂的使用量,避免加用拮抗剂过早或过迟
4、使用拮抗剂的48h内Gn不能减量。
三、拮抗剂方案适应症:
拮抗剂方案不仅适用于正常反应和高反应患者,也适用于卵巢储备功能低下或既往促排卵治疗低反应者、微刺激方案抑制内源性LH峰、常规方案反复失败者。
适合多囊卵巢综合症的这个试管婴儿方案,没有激发效应,减少卵巢囊肿的发生,治疗周期短,用药少,降低了治疗的总费用,但是具体还是要根据患者当时的身体情况来定排卵方案。
温馨提示:
多囊卵巢综合症的试管婴儿方案主要是可以改善子宫内膜环境,激素水平以及盆腔水平,所以拮抗剂促排方案还是非常适合有多囊卵巢综合症的患者。多囊卵巢综合症且这一过程不可逆转,因此尽早尽快做试管婴儿是成功的有效保障。不想浪费时间有效把握住怀孕的机会,找对医院是关键。辅助生殖信息平台将热忱为您提供筛选查询服务,助力您能够早日怀上自己的小宝宝!